El fenómeno de Raynaud
El fenómeno de Raynaud es una respuesta vascular de vasoconstricción (los vasos sanguíneos se estrechan) exagerada causada por factores como el frío, o el estrés.
Una crisis de este tipo puede durar entre varios minutos y varias horas, en función de la rapidez con la que se recupere el calor en los dedos.
No existe ninguna prueba diagnóstica ni análisis específico para diagnosticar esta alteración. En la mayoría de los casos se confirma por relato del paciente, o por observación, si se logra ver al paciente mientras sufre un episodio. En caso de sospecha de un trastorno preexistente como puede ser la artritis reumatoide, la indicación es una analítica. Existe un importante componente genético en esta alteración.
Opciones de tratamiento
El tratamiento de elección consiste en calentar la zona afectada tan pronto como sea posible. Sumergir la zona en agua templada mitiga los síntomas rápidamente, aunque hay que advertir a los pacientes de que no utilicen agua caliente, porque puede provocar lesiones en la piel. Lo ideal sería comprobar la temperatura del agua con un termómetro, aunque normalmente no existe esa posibilidad cuando tiene lugar un episodio de este tipo, por lo tanto, sería conveniente comprobar la temperatura del agua con una parte del cuerpo que no esté afectada.
El fenómeno de Raynaud se considera más molesto que peligroso, ya que provoca un dolor de corta duración durante las crisis, y después largos períodos sin sintomatología. No obstante, si los episodios son especialmente frecuentes, o duraderos, pueden llegar a producirse úlceras por falta de riego sanguíneo, que en casos extremos, pueden llegar a desembocar en la amputación del miembro afectado, algo muy poco frecuente.
Medicamentos para prevenir los episodios, o disminuir su sintomatología. Los medicamentes que se prescriben con más frecuencia son vasodilatadores y antiagregantes plaquetarios.
Salomé del Boz González
José Ramón Rodríguez Ruiz