Se trata de un problema esencialmente óseo, relacionado con la fricción en la prominencia más externa del 5° metatarsiano. La fricción puede verse favorecida por el cruce de piernas y el contacto del borde lateral del pie con el suelo, posición que adopta el sastre, y de ahí la denominación. También es frecuente en atletas y esquiadores alpinos.

Causas:

• Calzado estrecho.
• Hipertrofia de la 5º cabeza metatarsal.
• Sesamoideos supernumerarios en 4º o 5º metatarsiano.
• Desviación congénita del 5º metatarsiano.
• Exceso de pronación en la marcha.
• Hipermovilidad del 5º metatarsiano.
• Traumatismos.
• Procesos artríticos.
• Deformación del metatarsiano en flexión plantar o en flexión dorsal.

Tratamiento

Como ocurre con el Hallux abductus valgus “juanete”, la única solución para reducirlo pasa por la intervención quirúrgica. Sin embargo, existen tratamientos conservadores para evitar su evolución en el momento que se detecta su existencia. Estos tratamientos conservadores van a ir en función de las causas que lo provocan. Podrían ser plantillas, ortesis de silicona, vendajes funcionales, entre otros.