Rotura del plato flexor
Se trata de un proceso agudo o crónico, que afecta a las articulaciones metatarsofalángicas centrales. Se asocia a patrones anormales de carga en el metatarso.
Su origen puede deberse principalmente a un segundo metatarsiano más largo, un primer radio insuficiente, un aumento de la actividad, un cambio drástico de calzado, un traumatismo, artritis reumatoide, alteraciones estructurales.
Plato plantar produce la flexión plantar de los dedos, cualquier rotura de la placa disminuye dicha flexión plantar de los dedos y ayuda a la dislocación progresiva de la articulación metatarso falángica. Así mismo, la inestabilidad articular es el resultado del estiramiento y/o ruptura de la capsula articular.
La sintomatología se caracteriza por dolor agudo o crónico, en zona plantar y antecapital a la cabeza del metatarsiano afectado, que aumenta en la fase propulsiva. Donde más se da es en el segundo metatarsiano. También se describen quemazón y edema en la zona.
Tratamiento: Necesitamos unir la cápsula rota, para que vuelva a unirse. Ello puede conseguirse con ortesis de silicona, o vendajes funcionales. La ventaja de la ortesis radica en que su uso continuado, que no sólo nos permite solucionar el problema, sino también evita que vuelva a producirse.
Se suele confundir mucho con NEUROMAS, y lo peor es que son compatibles. De hecho no es raro que convivan ambas lesiones.
Francisco Javier Martínez Escudero
Rafael Antonio Ruiz Carretero
José Ramón Rodríguez Ruiz